بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار

عفونت های دستگاه ادراری یا UTI یک نگرانی رایج در همه افراد به ویژه در میان زنان است. وقتی نوبت به درمان UTI می رسد، آنتی بیوتیک ها نقش مهمی در تسکین و ریشه کنی عفونت دارند. با این حال، همه آنتی بیوتیک ها به یک اندازه در برابر عفونت های ادراری موثر نیستند و انتخاب مناسب برای درمان موفقیت آمیز ضروری است.

در این مقاله از مجله سلامتی دکتر عبدو، بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار، مکانیسم های اثر آن‏ ها و ملاحظات لازم در انتخاب مناسب ترین گزینه را بررسی می کنیم.

عفونت های ادراری چیست؟

قبل از پرداختن به آنتی بیوتیک برای عفونت دندان، باید ماهیت عفونت‏ های ادراری را درک کنید. عفونت ادراری یا UTI زمانی رخ می‏ ‏دهد که باکتری‏ های دستگاه گوارش از طریق مجرای ادراری وارد سیستم ادراری شده و در مثانه یا مجرای ادرار تکثیر شوند.

علائم شایع این بیماری شامل تکرر ادرار، احساس سوزش در هنگام ادرار، ادرار کدر یا خونی و درد لگن هستند.

👈بیش تر بخوانید: بی اختیاری ادرار

بهترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ادرار

معمولا پزشک برای برطرف شدن عفونت ادرار از داروهای زیر استفاده می کند:

تری متوپریم-سولفامتوکسازول (TMP-SMX)

TMP-SMX که با نام کوتریموکسازول نیز شناخته می شود، یک آنتی بیوتیک ترکیبی است که معمولاً به عنوان درمان اولیه برای عفونت های بدون عارضه دستگاه ادراری استفاده می شود.

این دارو با مهار رشد باکتری ها و اختلال در سنتز اجزای ضروری مورد نیاز برای بقای باکتری ها عمل می کند. این آنتی بیوتیک در برابر بیشتر سویه های اشریشیا کلی باکتری اصلی مسئول عفونت های ادراری بسیار موثر است.

نیتروفورانتوئین

نیتروفورانتوئین جزء بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار است که معمولاً با تداخل در سنتز DNA باکتری، از تکثیر باکتری ها و ایجاد عفونت جلوگیری می کند. نیتروفورانتوئین بیشتر در برابر عفونت های دستگاه ادراری تحتانی موثر است و به دلیل مشخصات ایمنی آن اغلب برای زنان باردار توصیه می شود.

درمان عفونت ادرای با فلوروکینولون ها

فلوروکینولون‎هایی مانند سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین از تکثیر DNA باکتریایی جلوگیری می کنند، برای عفونت های ادراری شدیدتر یا پیچیده تر تجویز می‏ شوند و در برابر طیف وسیع تری از باکتری‏ ها موثر هستند.

 با این حال، این داروها به دلیل عوارض جانبی بالقوه و افزایش مقاومت باکتریایی، فلوروکینولون‏ها اکنون به عنوان گزینه های خط دوم و در مراحل بعدی درمان استفاده می شوند.

آنتی بیوتیک های بتالاکتام جزء بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار

آنتی بیوتیک های بتالاکتام، از جمله آموکسی سیلین و آمپی سیلین، معمولا برای درمان عفونت های باکتریایی مختلف از جمله عفونت های دستگاه ادراری استفاده می شوند. این داروها با تداخل در سنتز دیواره سلولی باکتریایی، منجر به مرگ سلولی می شوند. با این حال، اثربخشی آنتی بیوتیک های بتالاکتام در برابر عفونت های ادراری در سال های اخیر به دلیل ظهور سویه های مقاوم کاهش یافته است.

سفالوسپورین ها برای درمان عفونت ادرار

سفالوسپورین هایی مانند سفتریاکسون و سفالکسین، جزء بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار به شمار می ‏روند و از نظر ساختاری با پنی سیلین مرتبط هستند. این آنتی بیوتیک ‏ها با مهار سنتز دیواره سلولی باکتریایی کار می‏ کنند.

سفالوسپورین‌ها اغلب به‌عنوان گزینه‌های درمانی خط دوم درمان برای UTI استفاده می‌شوند؛ یعنی در مواردی که سایر آنتی‌بیوتیک ها شکست خورده اند یا زمانی که مشکوک به مقاومت هستند.

👈بیش تر بخوانید: بی اختیاری ادرار در کودکان

عواملی که در انتخاب بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار باید در نظر گرفته شوند

هنگام انتخاب و تشخیص مناسب ترین آنتی بیوتیک برای این مشکل، باید چندین عامل را در نظر گرفت:

حساسیت باکتریایی

انتخاب آنتی بیوتیک باید بر اساس حساسیت باکتری های عامل عفونت باشد. این حساسیت معمولاً از طریق کشت ادرار و آزمایش حساسیت تعیین می شود که به شناسایی موثرترین آنتی بیوتیک کمک می کند.

آلرژی ها و حساسیت ها

هنگام انتخاب بهترین آنتی بیوتیک باید هر گونه آلرژی یا حساسیت شناخته شده به آنتی بیوتیک های خاص را در نظر گرفت. در صورت وجود حساسیت به آنتی بیوتیک خاصی، تجویز آنتی بیوتیک جایگزین توصیه می‏ شود.

بارداری و شیردهی

برخی از آنتی بیوتیک ها برای استفاده در دوران بارداری یا در دوران شیردهی ایمن تر هستند. نیتروفورانتوئین معمولاً در این شرایط به دلیل سابقه ایمنی اثبات شده آن تجویز می شود.

بررسی تداخلات دارویی در هنگام انتخاب بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار

اگر فرد از داروهای دیگری استفاده می کند، باید موضوع را به پزشک اطلاع دهد تا هنگام انتخاب آنتی بیوتیک، تداخلات دارویی احتمالی را در نظر بگیرد. برخی از آنتی بیوتیک‏ ها ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشند و اثر آن‏ ها را کاهش دهند یا عوارض جانبی ایجاد کنند.

مقاومت آنتی بیوتیکی

افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی یک چالش مهم در درمان این مشکل است. در انتخاب بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادرار باید الگوهای مقاومت موضعی و دستورالعمل ها را برای اطمینان از درمان موثر در نظر گرفت.

جمع بندی مطالب

درمان موثر عفونت های دستگاه ادراری به انتخاب مناسب آنتی بیوتیک ها بستگی دارد. تری متوپریم-سولفامتوکسازول (TMP-SMX ) و نیتروفورانتوئین معمولاً به عنوان درمان های اولیه برای عفونت های ادراری بدون عارضه استفاده می شوند، در حالی که فلوروکینولون ها، آنتی بیوتیک های بتالاکتام و سفالوسپورین ها برای موارد شدیدتر یا پیچیده تر استفاده می شوند.

عواملی مانند حساسیت باکتریایی، آلرژی، بارداری، تداخلات دارویی و مقاومت آنتی بیوتیکی باید در انتخاب بهترین آنتی بیوتیک در نظر گرفته شوند. مشورت با یک پزشک برای تعیین موثرترین و ایمن ترین گزینه درمانی برای عفونت های ادراری بسیار مهم است.

سوالات متداول